Traditional Chinese Medicine Herbal Treatment of COVID-19-Related Psoriasis: An Observational Success in Alternative Therapy
摘要
本報告記述一名37歲男性，於2023年3月新冠確診後出現嚴重乾癬，西藥治療半年無效。9月轉中醫治療，初診時乾癬影響BSA面積22%，PASI分數12.6。中醫診斷為濕邪較盛，脾虛類型，治療方案包括柴胡桂枝乾薑湯、五苓散、外用青黛凝膠等中藥。一週後，乾癬改善，BSA降至17%，PASI分數降至3.9。三週後乾癬消失，三月追蹤未復發。全球成人約0.5-11.4%受乾癬影響，COVID-19後乾癬惡化或新發案例增多。本案例顯示中醫中藥治療COVID-19相關乾癬有效，中草藥成為治療乾癬有效的替代療法，為中醫藥現代醫學應用提供研究契機。
引言
銀屑病是一種常見的炎症性疾病，全球成人人口中有0.5−11.4%的人受到影響(Wu, Huang et al. 2022)，銀屑病與生活品質下降，情緒壓力和重大疾病相關，包括牛皮癬關節炎、心血管疾病和肥胖。(Carr, Mahil et al. 2021) 。COVID-19於2019年爆發之後，報告了許多確診後銀屑病發作的案例，以及施打新冠肺炎疫苗後出現皮膚乾癬的報告，(Wu, Huang et al. 2022)雖然多數報告指出這些和covid相關的乾癬患者可以成功治療，仍有許多患者對於西藥的效果反應不佳。
中草藥（CHM）為治療牛皮癬提供了理論基礎，具有顯著效益和低毒性(Yang, Guo et al. 2022)。其安全性可以促進乾癬臨床應用(Luo, Chen et al. 2021)。在台灣和韓國，臨床醫師依據患者本身的體質狀況辨證論治開藥(Lee, Seo et al. 2021)。根據中醫理論，銀屑病的成因歸咎於長期滯留的風熱邪氣，這可能由外在的風、濕、熱，或由內在的情緒損傷和氣滯(Liu, Chang et al. 2020)根據患者臨床狀況加減中草藥，可達到更好的效果。本篇提出一個確診Covid 19後發生乾癬，西藥類固醇治療完全無效，改用中醫藥有顯著效果的案例！醫生總體評估 (GA) 和銀屑病區域嚴重程度指數 (PASI) 是醫生評估的皮膚疾病活動性指標，常用於現實世界的實踐和臨床試驗，並在治療指南中推薦(Carr, Mahil et al. 2021)。本次病例僅用中草藥治療，不用西藥，一週內乾癬BSA從22%降至17%，PASI分數從12.6減至3.9，三週後痊癒，三個月後追蹤無復發。
結論
本病案顯示感染COVID-19病毒後乾癬的爆發，西醫治療無效轉用中醫中草藥治療取得顯著效果，凸顯了中草藥治療皮膚疾病的潛力。中醫中藥不僅針對其皮膚症狀並且藉由調整體質和內在平衡達到讓乾癬快速痊癒的效果。
這一案例為臨床醫生和研究人員提供了新的見解，特別是在傳統治療無效的皮膚疾病問題。它展示了中醫藥治療乾癬，尤其是COVID-19相關乾癬的有效性。我們中醫藥能作為相對經濟且有效的替代療法。
致謝
感謝參與此研究的患者和家屬，他們的信任和支持使這項報告得以順利進行，對於醫學知識的增進和患者照護的進步具有重要意義。
倫理
本文作者確認無直接財務衝突。未接受與本研究相關的藥物公司或衛生組織的財務支持；與任何具有財務利益的機構無附屬或參與關係；無個人利益可能影響研究內容；本研究方法不涉及任何專利或專有知識。此外，本病例為原創且未在其他地方發表，支持結論的數據將公開透明。作者了解披露潛在利益衝突的重要性，並保證提供的信息準確且基於最佳知識。
皮膚病治療紀錄照片
目前放在兩本相簿中
中醫皮膚病治療案例相簿
中醫皮膚病治療案例相簿2
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