有許多皮膚病患者，不管是乾癬、異位性皮膚炎，本身還有許多慢性病，甚至是第三期腎臟病以上。這些重症患者每週在診間演繹著他們的堅強與勇氣。
其實最大的致命和風險是這些慢性病和各種病史，但皮膚表觀的問題和搔癢，變成加速毀壞的癥結。希望我能成為患者心中那個擺渡人，讓他們來到中醫的診間，了解皮膚的表象問題只是身體內在臟腑和心境的反射，引導藉由改善身心將整個生活導回正軌，身體精神狀況改善了，自然不用在醫院各科疲於奔命。
「這些朋友大多是害怕吃藥的，心裡總是擔心中藥會讓腎功能更衰退，而且每天要吃的西藥量已經多到很難搞清楚了！」
這種問題不僅僅是老人家的專利，診間甚至也出現第三期腎病的年輕人。 其實這個當下，除非患者本人強烈要求，也很高的信任基礎，我也不會開口服科學中藥粉，以避免後續的紛爭。這半年以來，至少有三組嚴重乾癬、異位性皮膚炎，搔癢的朋友，兼多重慢性病甚至腎臟病的朋友，幾乎以皮膚痊癒畢業的狀態，偶爾才會再回來進場維修！
真的很開心能夠找到方法突破這一關，可以用外用藥青黛凝膠、泡泡露、配合上特殊的除濕排毒腹灸，回陽救逆。但必需要絕對配合飲食作息調整，以及一週至少來診三次的密集度。
生命有時盡，最後一段怎麼走，無憾就好。
有時候會有一些很久沒有見面的患者家屬，突然地回到診間，來告訴我他的家人安詳的離開，要來表達感謝。剛開始很震撼，如果人壽有定數，如何幫忙平順的擺渡到彼岸，這真的是需要修行。
醫療數據上臟腑功能毀壞，但仍勉強可生活自理中，選擇自然。
至少半年來我們有控制住，還有大小便，雖然胃口仍差，但水腫紅爛的雙小腿好了，也比較有力氣，沒吃口服中藥，我盡力滿足患者需求，現在患者自主，不希望做多餘卻是痛苦的延命。我盡力協助三件事，吃的下、睡的著、二便通、雖需要扶助拐杖行走，但仍保有自理日常生活的能力。
有人說中醫只能看無關緊要的慢性問題，被歸類於輔助療法和替代療法，我也希望能輕鬆點只看小感冒，初期輕微搔癢和便秘，但偏偏就是每日塞滿各種疑難雜症，最近手中還兩個罕病案例治療中，其中還包含了泡泡龍！
有些初診劈頭就問我何時能根治？急切、焦慮、自顧自的講自己被多少醫師看不好，不理會自己本身的生活型態飲食才是問題，不聽衛教解釋，網路和親友道聽胡說、不願接受可能風險。這類屬於六不治的範疇，醫師的時間精神會只留給下一位患者。畢竟醫療場所不是神壇、我們無法做任何保證，祭改一次的錢應該超過一週的醫療治療費用。無法沒效就說業障太深還有哪世的冤親債主又找來。雖然邱醫師我也很想改行開宮廟就是，等到哪天耐性消磨殆盡來募集建廟基金？
以下為我們實際診療比較嚴重的皮膚病患者照片，如果覺得怕看了不舒服，不要繼續往下滑喔！
照片為近日邱柏瑄中醫師，在宣草集中醫診所的70歲患者，有多重慢性疾病，第三期腎臟病，還有嚴重的頭皮乾癬以及搔癢。因為女兒三年前的乾癬問題在邱醫師這邊看好，因此長輩最近的問題，想到也要帶過來看！幸運的，藉由中醫中藥一個月就能好很多，誰說腎臟功能不好不能吃中藥呢？
以下為我們實際診療比較嚴重的皮膚病患者照片，如果覺得怕看了不舒服，不要繼續往下滑喔！
洗腎病人因為排毒功能較差，非常常見皮膚問題，搔癢、異位性皮膚炎等。
警語：
用藥禁忌以及副作用：多重疾病患者，長期使用多種西藥，或者長期使用類固醇患者，無論是擦的還是吃的，有可能發生中西藥交互作用，常見副作用為水腫，水腫發生則禁用必須停藥。
文章照片均為實際診療紀錄，經過患者簽名同意使用照片。個人體質、嚴重度、病程時間不同，不見得所有人都能達到如此效果，請找專業合格中醫師診治，請勿自行買藥使用。
青黛過敏現象：雖然青黛為天然物，但仍有少部分患者可能發生過敏反應，如果擦完青黛凝膠或者洗完青黛泡泡露後暫時性的癢痛為正常的藥物作用，但如果持續加重的紅腫癢痛為過敏現象，須立即停用。
多くの皮膚病患者は、乾癬やアトピー性皮膚炎などの皮膚疾患に加えて、さまざまな慢性疾患や第三期以上の腎臓疾患を抱えています。これらの重症患者は、週ごとに診察室で自分たちの強さと勇気を示しています。
実際、最も致命的で危険なのは、これらの慢性疾患や様々な健康履歴ですが、皮膚の外観の問題やかゆみが、体内の問題を加速させる原因となることがあります。私は患者たちの中で、皮膚の表面的な問題は体内の臓器や心の状態の反映であり、身体と心を改善することで生活全体を正常に戻す手助けとなる存在でありたいと願っています。身体と精神の状態が改善すれば、様々な科での医療を受ける必要が減るでしょう。
「これらの患者の多くは薬を怖がっており、中薬が腎機能を悪化させるのではないかと心配しています。それに、毎日摂取する西薬の量も多くて何が何だか分からないくらいです！」
この問題は年配者だけのものではなく、診察室には第三期の腎臓病を抱える若者も現れています。現実的には、患者自身が強く要求し、信頼が厚い場合でなければ、私は科学的な中薬を処方することは避ける傾向があります。ここ半年ほど、少なくとも3組の重度の乾癬やアトピー性皮膚炎、かゆみを抱える患者、そして多重の慢性疾患や腎臓病を持つ患者が、皮膚が癒された状態で卒業し、時折メンテナンスのために戻ってくる程度の状態に至っています。
これらの課題に打ち勝つ方法を見つけられたことは本当に嬉しいです。外用薬である青黛凝膠や泡泡露、湿気を排出し解毒する特別な腹灸法を使用し、陽を取り戻すお手伝いをしています。しかし、絶対に食事や生活習慣の調整、そして週に少なくとも3回の密集した診察が必要です。
命は一時であり、最後の段階でどのように歩むか、後悔のないように進んでいければと思います。
時折、久しぶりに会うことのなかった患者の家族が、診察室に戻ってきて、その家族が平穏に旅立ったことを伝え、感謝の気持ちを表してくれます。最初は衝撃的でしたが、人の寿命が訪れるとき、どのようにしてその旅を円滑に導くかは、修行が必要なことです。
医療データ上では臓器の機能はすでに損傷していますが、まだ自己管理が可能な状態で、自然な選択をしています。少なくとも半年間、排便や尿のコントロールを保っています。食欲はまだ低下していますが、浮腫みや紅斑のある両足の状態が改善し、体力も戻ってきました。口薬は摂取していませんが、患者の要望にできる限り応えるように努力しています。現在、患者は自分で決定し、無駄な延命ではない状態を望んでいます。私は食事を摂れる状態、良い睡眠がとれる状態、排尿と排便がスムーズな状態をサポートすることに力を尽くしています。杖を使って歩く必要がありますが、日常生活の自己管理能力は保たれています。
There are many patients with skin diseases, whether it’s psoriasis, atopic dermatitis, or various chronic illnesses, including stage three kidney disease or beyond. These severe patients demonstrate their strength and courage in the clinic every week.
In fact, the biggest threat and risk lie in these chronic diseases and various medical histories. Skin surface issues and itching become the focal points of accelerated deterioration. I hope to become the guiding figure in the patients’ hearts, leading them to the realm of traditional Chinese medicine. They need to understand that skin surface problems are just reflections of internal organs and mental states. By improving both body and mind, we can steer their lives back on track. As their physical and mental conditions improve, there’s no need for them to exhaust themselves in various hospital departments.
“These friends are mostly afraid of taking medication. They’re always worried that traditional Chinese medicine might further deteriorate kidney function. Besides, the amount of Western medicine they have to take daily has become so confusing!”
This issue isn’t exclusive to the elderly; even young people with stage three kidney disease appear in the clinic. At this point, unless the patient strongly requests it and there’s a high level of trust, I wouldn’t recommend powdered scientific herbal medicine to avoid potential disputes. In the past six months, at least three groups of severe cases involving psoriasis, atopic dermatitis, itching, and multiple chronic diseases, including kidney disease, have almost graduated with healed skin conditions. They only come back occasionally for maintenance.
I’m truly delighted to have found methods to overcome these challenges. We utilize external treatments such as Qing Dai gel and bubble lotions, combined with special moisture-expelling and detoxifying abdominal moxibustion, to restore yang and reverse pathogenic factors. However, it’s absolutely crucial to align with dietary and lifestyle adjustments, along with a weekly commitment of at least three clinic visits.
Life has its limits, and how we journey through its final stages matters; living without regrets is the goal.
Sometimes, long-unseen patients’ family members suddenly return to the clinic to share that their loved ones have peacefully passed away, expressing gratitude. Initially, it’s quite profound. If life has a predetermined length, helping them transition smoothly to the other side truly requires spiritual practice.
Medical data indicates organ dysfunction, yet these individuals can still manage to live independently, choosing a natural path.
For at least half a year, we’ve managed to regulate bowel and bladder functions. Although appetite remains poor, the edema and redness in their legs have improved, and they’re more energetic. Without administering oral herbal medicine, I strive to meet patients’ needs. Currently, they’re self-directed and don’t desire unnecessary and painful prolongation of life. I focus on assisting with three essential aspects: eating comfortably, sleeping well, and regular elimination. Though they may need walking aids, they still retain the ability to handle daily tasks on their own.
