異位性皮膚炎如何治療、止癢?中醫高階療法+飲食方法讓症狀不再發作

作者: 邱柏瑄 醫師

一、異位性皮膚炎是什麼?

遺傳性的過敏皮膚疾病,好發於嬰幼兒。

異位性皮膚炎是種反覆發生的搔癢性皮膚炎,與遺傳相關。
據統計約有10%孩童患有此皮膚疾病,成人則是8%。

成人期的異位性皮膚炎可能是從小就出現過症狀,多半呈現慢性濕疹性變化。

成人與小兒的異位性皮膚炎各有不同的典型症狀(濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎),
但通常都會持續反覆發作超過半年以上,此外個人或家族成員多有過敏體質(包含氣喘、過敏性鼻炎等)。
因此若從小就發現有相關皮膚疾病,就應該及早治療,降低成年後的生理與心理不適。


異位性皮膚炎好發季節與常見症狀

異位性皮膚炎是先天基因,加上後天環境影響造成的疾病。並非單純皮膚問題,而是皮膚免疫功能失調的慢性疾病。
通常在冬天、夏天以及季節交替時會特別嚴重。

異位性皮膚炎最大的特徵就是癢,特別是睡覺時,常因為無意識抓癢,導致發炎,
不僅增加傷口感染的機率,嚴重時甚至需要住院治療。

由於皮膚時常處於慢性發炎狀態,外觀容易乾燥、脫屑,導致皮膚變黑,
甚至急性期傷口還會有滲出液,影響生活品質與情緒。


最棘手的是,異位性皮膚炎是種慢性、反覆的皮膚疾病,無法藥到病除立即見效,需要配合醫師療程耐心治療。

這過程不僅讓小朋友因睡眠不足而感到疲倦,還常會因為對自己外觀感到自卑,因此影響到人際關係與社交生活。

 

二、異位性皮膚炎該如何治療、止癢?

治標更治本,著眼於整體的中醫治療。

針對異位性皮膚炎,西醫皮膚科通常會在初期使用乳液、保濕劑、外用類固醇藥膏、抗組織胺等藥物治療;
若治療效果不彰,則會使用免疫抑制劑藥膏、口服或注射類固醇、照光治療等方式;
最後階段,就是使用口服或注射免疫調節劑,但這些治療都有一定的副作用。

然而對於中醫來說,異位性皮膚炎不僅是皮膚的問題,更是免疫系統疾病。

患者常常合併呼吸道過敏,如氣喘、過敏性鼻炎等症狀;
因此中醫不僅積極治療皮膚症狀,
更會著眼於體質調整與矯正,著手處理病灶,不僅治標更治本。


內服外用一起來,由內而外改善症狀。

內服藥 著重在體質調整,通常會分為以下三類型對症下藥:

  • 第一型:風熱型
    當被子蓋太暖,就會立即搔癢難耐,容易抓破流血。屬於病症初期,容易有口乾、舌苔薄黃的狀況。

    這種「風熱型」患者,中醫會使用陳皮、蟬蛻、防風、藿香等來改善體質。
  • 第二型:濕熱型
    患部不僅搔癢,還有許多滲出物。屬於中期症狀,容易有口渴、便秘、心煩等狀態。

    這種「濕熱型」患者,我們會使用柴胡、澤瀉、黃芩、車前子、木通來改善體質。
  • 第三型:血虛燥熱型
    這屬於已經反覆發作好一陣子的長期症狀,患部皮膚變得粗燥肥厚,暗沈脫屑。

    這種「血虛燥熱」體質,會採用當歸、芍藥、防風、生地、知母等,具有養血、袪風的中藥來改善體質。


即使是剛出生的小嬰兒,只要辯證得宜、開藥正確,每個人都可以吃中藥。
現在的中藥都是科學中藥,是經過GMP藥廠根據嚴謹的藥物製作流程製成,在安全性上無須擔憂。

※ 小嬰兒喂藥秘訣
讓科學中藥藥粉與水互相溶解,使用湯匙或是拿取乾淨的空針筒吸藥汁餵食。
切記!動作要緩慢,小心留意不要讓小朋友嗆到或是流出來。

外服藥 我們則使用中醫皮膚科常見的「青黛膏」。
黛具有清熱解毒涼血、清肝瀉火、定驚等功效,現代則多用於異位性皮膚炎
、乾癬、帶狀庖疹、口瘡外敷等。

 傳統青黛膏 改良青黛膏 奈米級青黛凝膠

但無論是「傳統青黛膏」或「改良青黛膏」都各有其缺點,
因此邱柏瑄院長特別與實驗室合作專利研發出「奈米級青黛凝膠」與「青黛泡泡露」,
揮別一般青黛膏油膩感以及黑黑髒髒沈積於皮膚上。

能讓所有有效成分完全溶解釋放,發揮藥效,
針對長期慢性乾癬、帶狀皰疹、慢性困難性皮膚炎患者,皆有突破性療效!

三、宣草集治療個案分享

• 剛出生三個月沒有多久,全身紅腫流湯的小孩

剛出生的baby就有皮膚炎的症狀,雖然還沒到全身紅腫,但仍不可小覷。
三個月大時因為母乳不夠,換了配方奶後引發過敏症狀(下圖),
就診西醫皮膚科多次仍無改善,因此家長轉而至中醫就診。

好在經過中醫藥內服藥以及外用奈米級青黛凝膠,一週後回診,即有改善。

持續一個月後,本來可愛小臉蛋恢復了,
增厚紅腫的皮膚都變薄,目前仍在持續積極治療中。

 

• 四年以來深受異嚴重異位性皮膚炎困擾的10歲孩童

從6歲到10歲,每天都因為異位性皮膚炎搔癢難耐的孩子,床鋪都是皮膚流出的組織液、血水、膿液。
而當接受治療一個月、第三次與醫師見面時,竟然開心地說:「現在我都不會抓癢了,好空虛不習慣🤡😻」

                                     

• 再也無需遠赴日本進行丹羽療法

神奇的日本四國丹羽療法

近年來由於有網紅紀錄自身遠赴日本治療異位性皮膚炎,因而讓「丹羽療法」在台灣爆紅。
雖然大部分的患者朋友均表示效果不錯,但要花費很長的交通時間,才能抵達遠在日本四國的土佐清水醫院。
不僅需轉數次飛機,更要轉乘很久的接駁車;再加上疫情期間,幾乎無法、也不敢出國。
機票與住宿再加上療程費用,真的不容小覷。

邱醫師一向好奇丹羽療法的神奇處,機緣之下,在109年2月,
有位於109年初至日本四國土佐清水醫院治療過的患者,轉來宣草集就診。


接受過日本丹羽療法後復發,故轉診至宣草集中醫。

林先生是10 年以上的異位性皮膚炎患者,109年1月因嚴重類固醇副作用反彈,導致幾乎全身流湯的狀況。
因此遠赴日本接受丹羽療法2週,患者表示效果佳、不再體無完膚,幾乎恢復到正常。

但遺憾的是:不到一年就復發,頭皮、額頭、臉、腳皮膚紅腫潮濕搔癢一個多月,於是轉至宣草集中醫診所看診。

林先生復發的位置在頭面部和腳較為嚴重;由於頭皮有頭髮,平常較難用照片記錄皮膚炎狀況,
但由於皮膚炎嚴重到破壞毛髮的毛囊結構,導致髮量稀疏,
因此很容易從照片中看出整個頭皮又紅又浮腫潮濕。
患者表示奇癢難耐,卻不敢抓,否則一定破皮流湯。

採用最高階療法:內服水煎藥+外用奈米級青黛凝膠和泡泡露

邱醫師於初診時,立即告知治療步驟與選項。
在評估可能的瞑眩反應,或是診療初期情況改善,症狀又反覆發作等風險後,
林先生選擇最高階的診療方式:內服水煎藥+
外用奈米級青黛凝膠和泡泡露
更搭配每週密集回診,讓醫師第一時間掌握患部症狀。

治療一週後回診,就能清楚見到紅腫的情形大幅消退,
同時也搔癢情況亦有緩解,原本的潮濕也收斂許多。
患者和家屬又驚又喜,但仍是緊張,因為不曉得何時會進入下一階段「復發期」。

 

風險評估與規劃完整診療計畫

宣草集於第一次就診時即會清楚說明診療風險。
尤其是嚴重的異位性皮膚炎,容易在治療狀況非常好的兩週到一個月後,進入第二層復發期。
基於專業診治與建立醫病信賴關係,我們都會預先告知最嚴重的情況,
讓雙方皆能評估並完整同意後再進行診治,避免引起不必要的紛爭。

治療一個多月後,林先生頭皮部分可以說完全好了。

不僅不會癢,狀況也相當穩定,患者和家屬皆非常滿意!
並也同意分享去日本,以及在高雄宣草集中醫診所的治療經驗給大家。
目前仍持續治療控制中,並期待完全畢業的那一天!

三、異位性皮膚炎該怎麼吃?

對付皮膚炎,水果也要慎選!

台灣盛產各式水果,但許多水果都需要謹慎食用,避免引起皮膚過敏。

  • 少吃為妙的紅燈水果 – 熱性:芒果、龍眼、荔枝、榴蓮 
  • 盡量少吃的黃燈水果 – 寒性:西瓜、番茄、蓮霧、柑橘
  • 可以常吃的綠燈水果 – 平性:蘋果、芭樂、木瓜


慎選穀物堅果與少吃帶殼類海鮮!

花生本身帶有許多過敏原,而且在種植過程中容易產生黃麴毒素,會引發嚴重的過敏反應,
再加上炒炸調味的過程又讓性質更加燥熱,列為絕對要避免食用的第一名食物!

其他堅果類,則要盡量挑選原味低溫烘焙的堅果,不能調味、更不能磨粉。
如果吃了引起皮膚癢的話,則要馬上停止食用。

帶殼類海鮮,特別是多腳甲殼類是最常見的過敏原,如果不新鮮,還會引發其他腸胃道問題,簡直就是災難!
如果真的很想吃的話,請務必選擇新鮮的食材,偶而吃一點就好。

其他像是麻辣鍋麻油雞等大補之物也盡量避免。
冰品甜食也要盡量少吃:冰品會傷害溫熱的腸胃正常機能,中醫認為「腸胃為後天之本」,
腸道異常的話會讓濕氣痰飲亂跑,跑到皮膚則會造成皮膚炎。

甜食會增加痰飲的黏滯性,讓濕氣更難排除。

有症狀請儘速就醫診斷治療,以免錯誤的判斷使症狀加劇惡化

。主治項目:皮膚專門、內科治療、婦科調理
。門診時間與收費標準

不管是乾癬、異位性皮膚炎、濕疹、青春痘、毛囊炎、灰指甲、帶狀皰疹、脂漏性皮膚炎等諸多皮膚的紅腫癢痛,都不是單一皮膚的問題,而是要從中醫的四診,分清楚表裡寒熱虛實,病因屬於痰濕燥火毒等引起,對症下藥,內外和治,才能夠治本痊癒。

診療流程:

1. 加入宣草集診所官方LINE  或  致電門診預約:07-3223702

2. 預約診療時間,提前預約,我們會於門診空檔時間盡快回覆。

♦疫情二級警戒視訊看診放寬!
如有視訊診察需求,可預約的時間請參考右圖的門診營業時間,詳情可透過LINE詢問

♦視訊看診注意事項:

由於疫情期間室內無法脫口罩,如果您有臉部的皮膚問題,需先在家裡先把問題的皮膚拍照起來,再帶來診間給醫師看呦!
不管是要看什麼問題,在家先拍自己「舌頭」的照片,可以幫忙現在診間無法脫口罩看舌診的限制哦!
記得要關濾鏡和美顏😅

我們在高雄為您服務

Dr.Syuan宣草集中醫診所|乾癬異位性皮膚炎專家

診所地址:高雄市三民區博仁街13號
(後驛捷運站 2 出口200公尺)

門診期間可撥打服務專線 : 07-322-3702

※用藥禁忌及副作用:多重疾病患者,長期使用多種西藥,或者長期使用類固醇患者,無論是擦的還是吃的,有可能發生中西藥交互作用,常見副作用為水腫,水腫發生則禁用必須停藥。

※文章照片均為實際診療紀錄,經過患者簽名同意使用照片。
個人體質、嚴重度、病程時間不同,不見得所有人都能達到如此效果,請找專業合格中醫師診治,請勿自行買藥使用。

※青黛過敏現象:雖然青黛為天然物,但仍有少部分患者可能發生過敏反應,
如果擦完青黛凝膠或者洗完青黛泡泡露後暫時性的癢痛為正常的藥物作用,但如果持續加重的紅腫癢痛為過敏現象,須立即停用。

相關文章

分享在 facebook
分享給好友